[u][b]Auskunft zur Person[/b][/u]
 
[b]Name:[/b]
[b]Alter:[/b]
[b]Volkszugehörigkeit:[/b]
[b]Wohnort:[/b]
[b]Familienstand:[/b]
[b]Berufsausbildung:[/b]
 
[b]Waffenkunde:[/b]
 
[b]Militärische Ausbildung/Vorkenntnisse:[/b]
 
[b]Einstellung zu den Rassen der Allianz:[/b]
 

[b]Warum wollt ihr zur Armee und was erhofft ihr euch davon?[/b]
 

 
[u][b]Medizinischer Fragebogen[/b][/u]
 
[b]Seid Ihr Raucher:[/b]
 

[b]Trinkt Ihr Alkohol, wenn ja was und wieviel:[/b]
 

[b]Erfahrung mit Drogen:[/b]
 

[b]Bekannte Krankheiten/Gebrechen/Allergien:[/b]
 

-[b] Behandlungsart und -stand:[/b]
 

[b]Frühere schwerere Verletzungen:[/b]
 

[b]- Behandlungsart und -stand:[/b]
 

[b]Nahrungsmittelunverträglichkeiten:[/b]
 

[b]Selbsteinschätzung der eigenen Gesundheit und Ausdauer zum Zeitpunkt der Rekrutierung:[/b]
 

[b]Darf Licht als Mittel der Untersuchung und Heilung angewandt werden? (Wenn Nein, dann bitter erläutern warum)[/b]
 

 

 
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Unterschrift/Datum